Медицинская энциклопедия - серная пробка

Серная пробка — это скопление серы в наружном слуховом проходе, закупоривающее его просвет. Иногда пробка состоит преимущественно из слущившегося эпидермиса — эпидермальная пробка.

Симптомы — понижение слуха, шум в ухе, аутофония (больной ощущает резонанс своего голоса в ухе). Возникают эти симптомы обычно внезапно, чаще при попадании в ухо воды.

Направление струи воды (указано стрелкой) при промывании уха.

Удаляют серную пробку промыванием с помощью шприца Жане слабым (розоватого цвета) раствором перманганата калия, риванола, водой, подогретыми до t° 37°. Струю жидкости направляют вдоль задне-верхней стенки наружного слухового прохода (рис.), оттянув ушную раковину кзади и кверху (чтобы выпрямить наружный слуховой проход). Ниже уха подставляют почкообразный тазик.

Если удалить серную пробку промыванием не удалось, назначают размягчающие капли в ухо, например при серных пробках Rp.: Natrii hydrocarbonici 0,5, Glycerini, Aq. destill. aa 5,0. M. D. S. По 6—8 капель 2 раза в день в подогретом виде в наружный слуховой проход.

После промывания необходимо тщательно осушить наружный слуховой проход и смазать его стенки индифферентной мазью.

Перед промыванием необходимо выяснить, не было ли у больного гноетечения из уха (возможно наличие перфорации барабанной перепонки). В таких случаях промывание противопоказано и серная пробка удаляется с помощью тупого крючка под контролем зрения обязательно врачом-специалистом.